ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM (Mẫu 3-HSĐV)
|
ĐẢNG BỘ TỈNH LÂM ĐỒNG
|
PHIẾU BỔ SUNG HỒ SƠ ĐẢNG VIÊN
Năm 2019
|
Số LL:…………………..
|
|
ĐẢNG BỘ HUYỆN CÁT TIÊN
|
Số TĐV:………………..
|
|
ĐẢNG BỘ (CHI BỘ) CƠ SỞ:
|
Ghi những mục có nội dung thay đổi so với trước đây; nếu không thay đổi thì ghi vào mục đó chữ “K”.
|
|
………………………………………….
|
|
CHI BỘ:……………………..................
|
|
Họ và tên (viết chữ in hoa):………………………….……Sinh ngày … tháng ….. năm……..
Mới thay đổi nơi ở:…………………………………………………………………….....
Mới thay đổi nghề nghiệp; đơn vị công tác: .....................................................................
- Đảng: ...............................................................................................................................
- Chính quyền: ...................................................................................................................
- Đoàn thể: .........................................................................................................................
- Doanh nghiệp, đơn vị sự nghiệp: ....................................................................................
Mới thay đổi về trình độ học vấn; chuyên môn nghiệp vụ:
- Giáo dục phổ thông (lớp mấy):……………………….- Chuyên môn nghiệp vụ:………....
- Học vị (Tiến sĩ, thạc sĩ):……………………………- Học hàm (Giáo sư, phó giáo sư):…………......
- Lý luận chính trị (Cử nhân, cao cấp, trung cấp, sơ cấp):……………………………………….........
- Ngoại ngữ (Anh, Nga, Pháp…Trình độ A,B,C,D):……………………………………………………………………................
Hình thức khen thưởng mới trong năm (từ bằng khen, huy chương trở lên và danh hiệu mới được phong: Anh hùng, chiến sĩ thi đua; nhà giáo, nghệ sĩ, thầy thuốc nhân dân hoặc ưu tú):………………………………………….............
…………………………………………………………………………………………......
Bị xử lý kỷ luật (Đảng, chính quyền, pháp luật):………………………………………………….....
…………………………………………………………………………………………......
Gia đình có gì thay đổi trong năm:
- Cha đẻ:…………………………………….- Mẹ đẻ:…………………………………....
- Cha (vợ hoặc chồng):……………………………- Mẹ (vợ hoặc chồng):…………………..............
…………………………………………………………………………………………......
- Vợ hoặc chồng (họ và tên, kết hôn, ly hôn, từ trần, chức vụ, công việc mới):……………………….............
…………………………………………………………………………………………......
- Con (họ và tên, mới sinh, mới nhận con nuôi, làm gì, ở đâu…?):………………………………………........
…………………………………………………………………………………………......
- Có thay đổi gì về kinh tế bản thân và gia đình trong năm :…………………………......
- Tổng mức thu nhập của hộ gia đình: ….........đồng, bình quân người/hộ …........ đồng
- Nhà ở:………………………………………………………………………………........
- Đất ở:……………………………………………………………………………….........
- Hoạt động kinh tế:………………………………………………………………….........
..............................................................................................................................................
- Tài sản mới có giá trị (50 triệu đồng trở lên): Tên tài sản mới:…………………........................
………………………………………....…giá trị…………....………....đồng.
- Được miễn công tác và SHĐ ngày:…………………………………………………........
…………….., ngày….... tháng ..…. năm 2019
|
XÁC NHẬN CỦA CẤP ỦY CƠ SỞ
(ký, đóng dấu, ghi rõ họ và tên)
|
XÁC NHẬN CỦA CHI ỦY CHI BỘ
(ký, ghi rõ họ và tên)
|
NGƯỜI KHAI
(ký, ghi rõ họ và tên)
|
(Tải file đính kèm)